Pleseň nechtov alebo onychomykóza (lekársky názov) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď je nechtová platnička postihnutá plesňovou infekciou. Onychomykóza postihuje 5 až 15 % ľudí. Riziko jeho vývoja sa zvyšuje s vekom, hoci huba je často zistená u detí. Každých 10 rokov života sa výskyt zvyšuje 2, 5-krát. Ak u detí je to 3%, potom u starších ľudí je to už 50–60%.
Patogény
Onychomykózu spôsobujú mikroorganizmy z ríše húb. Svet húb je rozmanitý a nie všetky sú také príjemné ako šampiňóny, lišajníky či medovníky, ktoré sme zvyknutí vídať na našom stole. Existujú mikroskopické parazitické druhy, ktoré sa živia tkanivami rastlín, zvierat a ľudí.
Pôvodcovia onychomykózy konzumujú proteín keratín, ktorý je súčasťou nechtovej platničky, vlasov a hornej (keratinizovanej) vrstvy kože. Je známych asi 50 zástupcov parazitických húb, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.
Sú rozdelené do troch skupín:
- Dermatofyty. Predstavujú 80 % prípadov onychomykózy. Vyznačujú sa vysokým prežívaním a životaschopnosťou. Prirodzene sa vyskytuje v pôde;
- Huby podobné kvasinkám. Medzi nimi je u žien známa Candida albicans (mikroorganizmy rodu Candida), ktorá spôsobuje soor alebo vaginálnu kandidózu. Plesne podobné kvasinkám majú 5-krát väčšiu pravdepodobnosť, že postihnú nechty na rukách ako na nohách. Toxické a zhoršujúce fungovanie celého tela;
- Plesňové huby. Onychomykóza spôsobená plesňami je zriedkavá. Ale je to najnebezpečnejšie, postupuje rýchlo, môže úplne zničiť nechtovú platňu a rozšíriť sa do susedných tkanív.
Onychomykóza postihuje nechty na rukách a nohách, ale pleseň nechtov na nohách je oveľa bežnejšia na nohách. Je to spôsobené tým, že rukám sa venuje oveľa väčšia pozornosť, počas dňa sa častejšie umývajú a ošetrujú antiseptikami. Sú vždy otvorené a dobre vetrané okrem zimy, keď nosíme rukavice. A vaše nohy sú neustále pokryté pouličnými topánkami, domácimi papučami, pančuchami, ponožkami a viac sa potia. Tieto faktory vytvárajú ideálne podmienky pre rozvoj plesní na nohách, pretože teplo a vlhko sú ich najlepšími „priateľmi".
Pôvodca onychomykózy preniká do nechtu z rôznych smerov. Najbežnejší spôsob je zhora, zo strany voľného okraja nechtovej platničky. Je možné ho zaviesť aj zo strany od bočných hrebeňov alebo zospodu od kutikuly a zóny rastu nechtov.
Onychomykóza je najnebezpečnejšia v blízkosti kutikuly. V tomto prípade huba spomaľuje alebo zastavuje delenie onychoblastov - buniek rastovej zóny pod spodným záhybom nechtov. Necht prestane rásť do dĺžky a infikované oblasti sa nemusia zotaviť. Dochádza k patologickej zmene štruktúry a deštrukcii nechtu.
Huby zriedka prenikajú priamo do nechtovej platničky. Najprv sa ich spóry dostanú do kože okolo nechtu alebo do medzier medzi prstami cez mikrotrhlinky, rezné rany, odreniny, odreniny a mozole. Potom kolónia začne rásť, patogén sa pohybuje smerom k nechtovej platni, preniká do nej a začína parazitovať.
Prečo sa objavuje onychomykóza?
Plesne žijú na teplých a vlhkých miestach a všade tam, kde sú takéto podmienky, je ľahké sa nimi nakaziť. Napríklad, ak chodíte naboso vo verejných kúpeľoch, bazénoch, sprchách alebo šatniach telocvične, vaše šance na infekciu sú vysoké.
Niektoré choroby prispievajú k rozvoju onychomykózy:
- Diabetes. U pacientov s cukrovkou je huba 3-krát častejšia. Nadbytok glukózy v krvi vytvára priaznivé podmienky pre fungovanie húb. Pri absencii kontroly cukru a jeho udržiavaní v normálnych medziach trpia krvné cievy. Čím dlhšie je ochorenie, tým viac je narušené prekrvenie nôh (syndróm diabetickej nohy). Rany sa hoja horšie, infekcia sa vyskytuje ľahšie;
- Zlý krvný obeh v dolných končatinách spôsobený kŕčovými žilami, aterosklerózou (zúženie lúmenu, upchatie tepien), tromboflebitídou (tvorba krvných zrazenín v lúmene žíl);
- Oslabená imunita, stavy imunodeficiencie (HIV), poškodenie imunitného systému. Znížte odolnosť tela voči akýmkoľvek infekciám;
- Psoriáza. 90% ľudí trpiacich psoriázou zažíva zmeny na nechtovej platničke. Vytvárajú sa na ňom ryhy, je prítomný zákal, objavujú sa priehlbiny, objavuje sa odlúčenie nechtovej platničky. Tieto faktory zvyšujú šance na infekciu hubou 1, 5 - 2 krát;
- Hyperhidróza alebo nadmerné potenie nôh často spôsobuje onychomykózu u mužov;
- Prítomnosť ohniska hubovej infekcie v iných častiach tela.
Riziková skupina zahŕňa starších ľudí.
Príčina onychomykózy je často spojená s charakteristikami povolania a nesprávnou starostlivosťou o nohy:
- zlá starostlivosť o nohy a nechty, nedostatok každodenných hygienických postupov v dôsledku zanedbania pravidiel osobnej hygieny alebo ťažkostí pri ich vykonávaní (u pacientov pripútaných na lôžko alebo pacientov s obmedzenou pohyblivosťou);
- práca vo vlhkých, vlhkých priestoroch (skleníky, skleníky, sklady zeleniny), časté nosenie gumených rukavíc alebo gumených topánok;
- profesionálny šport;
- nosenie nepohodlných, tesných, úzkych topánok alebo topánok vyrobených z umelých materiálov (koženka), čo vytvára „skleníkový efekt" a narúša normálnu výmenu vzduchu.
Predisponujúce faktory pre rozvoj onychomykózy zahŕňajú traumu nechtu alebo okolitých tkanív, príjem antibakteriálnych alebo hormonálnych liekov.
U žien je častou príčinou plesní dlhodobé nosenie gélového laku. Vytvára uzavretý priestor medzi nechtovou platničkou a povlakom, v ktorom sa úspešne rozvíja plesňová infekcia. Neodporúča sa nanášať gél lak na nechty na nohách, je lepšie použiť bežný dekoratívny lak. Tiež u žien sa onychomykóza objavuje po neúspešnej manikúre alebo pedikúre v salónoch, kde sa nevykonáva kvalitná dezinfekcia nástrojov a nedodržiava sa sterilita.
Príznaky onychomykózy
Najčastejšie huba infikuje veľké prsty na nohách.
Nasledujúce zmeny na nechtovej platni naznačujú plesňovú infekciu:
- matnosť, žltnutie, strata hladkosti a lesku;
- svrbenie, začervenanie, olupovanie kože okolo;
- delaminácia, krehkosť, drobivosť;
- nepríjemný zápach;
- porušenie štruktúry, zahustenie;
Ak zistíte, že máte aspoň jeden z uvedených príznakov, musíte sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý lieči plesne nechtov. Môže to byť podológ, dermatológ alebo mykológ.
Po poranení nechtu alebo kože okolo neho je potrebné povinné vyšetrenie pedikérom na kontrolu onychomykózy. Pri predisponujúcich faktoroch (kŕčové žily, cukrovka, ateroskleróza, oslabená imunita, nadmerné potenie nôh a pod. ) sa odporúča raz mesačne absolvovať medikamentóznu pedikúru, pri ktorej lekár starostlivo vyšetrí nechty a pokožku nohy a identifikovať zmeny v počiatočných štádiách.
Je pleseň nechtov nebezpečná?
Onychomykóza je ochorenie, ktoré spôsobuje psychické nepohodlie viac ako fyzické ochorenie. Aby ste pochopili, o čom hovoríme, stačí sa pozrieť na fotografiu huby nechtov na nohách na internete. Vyznačuje sa pomalým priebehom a nespôsobuje bolesť, horúčku ani iné príznaky, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc.
Ľudia sa neponáhľajú na liečbu huby nechtov. Koniec koncov, keď je postihnuté miesto malé, môžete ho natrieť lakom, nosiť ponožky alebo uzavreté topánky pred cudzími ľuďmi. A problém psychického nepohodlia je dočasne vyriešený. Ale, bohužiaľ, všetko nie je také jednoduché. Ak hubovú infekciu nezničíte, nezmizne nikde, ale bude naďalej ovplyvňovať necht. A onychomykóza je nákazlivá. Infikovaná osoba predstavuje nebezpečenstvo pre svoju rodinu a ostatných.
Ako zabrániť infekcii?
Najlepším liekom na pleseň nechtov je prevencia.
Aby ste sa ochránili pred infekciou, musíte:
- používať lekárske dezinfekčné prostriedky s nápisom GOST (schopné zabíjať onychomykózu, tuberkulózu, hepatitídu, HIV);
- sledovať stav nôh a nechtov, hlavným pravidlom je, že nohy by mali byť čisté a suché;
- starať sa o obuv, pravidelne ju dezinfikovať a sušiť, na sušenie je vhodné používať elektrické sušičky;
- ošetrite nohy sušiacimi prostriedkami alebo antiperspirantmi, ak sa vám nohy veľmi potia;
- v bazéne, saune a v šatniach telocvične nechodiť naboso, ale nosiť gumené šľapky s uzavretými prstami;
- noste pohodlnú obuv vyrobenú z prírodných, priedušných materiálov;
- Nepoužívajte cudzie uteráky, topánky alebo príslušenstvo na manikúru.
Tieto tipy vám pomôžu predchádzať onychomykóze a udržiavať nechty zdravé a upravené. Sú účinné nielen na prevenciu plesní, ale aj iných problémov: mozole, kurie oká.
Vlastnosti liečby onychomykózy
Reklama v televízii sľubuje ľahké a rýchle vyliečenie plesní nechtov pomocou antifungálnych (fungicídnych) krémov, roztokov a lakov. Sľubujeme, že "Lieky Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil a ďalšie prenikajú hlboko do štruktúry nechtu, účinne ničia plesne a vracajú nechtom ich predchádzajúci vzhľad v 2-3 aplikáciách. "Ale prečo potom táto samoliečba plesní nechtov na nohách dáva dobré výsledky maximálne v 10% prípadov? Pretože tieto prostriedky samotné sú účinné iba v počiatočných štádiách huby, keď príznaky ešte nie sú zrejmé a takmer neviditeľné.
Výrobcovia často klamú, že lieky sú vyrábané v Európe a obsahujú dobré účinné látky. V praxi je najúčinnejší liek na nechtovú mykózu (onychomykózu) s obsahom látky klotrimazol. Väčšina liekov je jednoducho veľmi dobre propagovaná a drahá, no neobsahuje požadovanú látku. V bežných lekárňach nekúpite špecializované lieky, aj keď je na nich napísaný požadovaný názov, chemické zloženie ho neobsahuje, pretože výroba je veľmi drahá.
Tento liek sa používa v podologických centrách a na správne upravené nechty. Nemáme právo písať názov lieku, ale tu nám môžete položiť akúkoľvek otázku.
Základom liečby onychomykózy sú antifungálne lieky. Bez nich, akokoľvek by sme chceli, infekciu neporazíme. Musia sa však používať správne a premyslene. Liek na nechtovú pleseň by sa mal aplikovať na predtým ošetrený a pripravený necht, aby mal požadovaný terapeutický účinok.
Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, ak máte podozrenie na onychomykózu, je poradiť sa s lekárom, ktorý diagnózu potvrdí alebo vyvráti. V prípade potreby predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu. Výber lieku na nechtovú pleseň na základe recenzií z internetu, rád od priateľov alebo reklamy v televízii bude mať za následok stratu času a peňazí vynaložených na zbytočné lieky. Rovnaké výsledky sa dosiahnu pri pokuse o liečbu onychomykózy tradičnými metódami. Ocot, cesnak, cibuľa a liečivé byliny nie sú schopné zničiť patogén.
Dôležitým bodom pri liečbe onychomykózy je dezinfekcia obuvi a odevov, ktoré boli v kontakte s infikovanou oblasťou. Ak to neurobíte, môžete sa znova nakaziť z vlastných vecí. Oblečenie je potrebné prať pri vysokých teplotách (nad 60 °C), žehliť, obuv ošetrovať špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami.
Aké lieky a metódy sú účinné?
V počiatočných štádiách je liečba onychomykózy jednoduchšia a rýchlejšia ako v pokročilých prípadoch. Ako liečiť pleseň nechtov?
Na boj proti patogénu použite:
- Hardvérová lekárska pedikúra. Umožňuje vyčistiť oblasti nechtov postihnutých onychomykózou bez krvi a bolesti a pripraviť ich na použitie antifungálnych látok;
- Keratolytiká. Ide o lokálne lieky proti plesniam nechtov, ktoré sa aplikujú na postihnutý necht za účelom jeho bezbolestného odstránenia. Uvoľňujú, zmäkčujú a rozpúšťajú nechtovú platničku a potom sa ľahko odstráni pomocou nástrojov na pedikúru. Keratolytiká uľahčujú liečbu onychomykózy, odstraňujú infikovanú oblasť, stimulujú rast novej zdravej nechtovej platničky;
- Fungicídne činidlá. Účinok týchto liekov je zameraný na zničenie huby. Pri onychomykóze sa používajú lokálne vo forme lakov, roztokov, mastí, krémov a vnútorne vo forme tabliet. Pri vnútornom užívaní sa účinné látky tabliet proti plesniam nechtov hromadia v koži a nechtovej platničke. Potláčajú aktivitu plesňových enzýmov, narúšajú priepustnosť bunkových membrán a spôsobujú smrť patogénu. Tie najúčinnejšie obsahujú látku Clotrimazol.
Metódy liečby onychomykózy sa vyberajú na základe závažnosti symptómov a oblasti postihnutej oblasti. V počiatočných štádiách ochorenia postačuje hardvérové ošetrenie a vonkajšie fungicídne činidlá. Pri ťažkých formách infekcie, keď je celý necht infikovaný plesňou, budete musieť užiť pilulky a odstrániť nechtovú platničku. Liečba pokročilej formy onychomykózy trvá od 3 mesiacov do 1 roka a závisí od rýchlosti rastu nechtov.
Miestne fungicídne prípravky sú bezpečné pre zdravie, ale nie sú vždy účinné. Tablety negatívne ovplyvňujú pečeň, preto je pri ich užívaní potrebné laboratórne sledovanie stavu orgánu.
Onychomykóza je liečiteľná, a to je hlavné!
Čím skôr navštívite lekára, tým rýchlejšie sa s tým vyrovnáte.
Nebojte sa a nehanbite sa. Tento problém je veľmi bežný a postihuje milióny ľudí na celom svete.
Pri liečbe plesní nechtov v našom podologickom centre dostanete:
- spoločné pozorovanie podológa a mykológa (lekára, ktorý sa zaoberá plesňovými ochoreniami);
- 100% sterilita počas všetkých procedúr;
- možnosť zberu materiálu (škrabanie kože a nechtovej platničky) na identifikáciu typu huby;
- rýchle výsledky (v priemere sú potrebné 3 – 4 procedúry);
- Odporúčania pre starostlivosť o nohy a obuv, ktoré pomôžu predchádzať opätovnej infekcii.
Záleží nám na tom, aby sa problém nevrátil, a aby boli vaše nechty zdravé a krásne!